癌症晚期,不治疗能活3月,倾家荡产去治疗可以

发布时间:2021-01-04   来源:原创整理    
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前几天,有一位患者家属通过网络平台向我咨询一个问题,她的母亲今年65岁,是一位卵巢癌的患者,2年前做了手术和化疗。最近复查,发现癌症复发了,腹腔里面广泛的种植转移。当地的医生告诉她,她的母亲是癌症晚期,已经没有手术机会。如果不做治疗,可能只有三个月的寿命。如果做化疗加上靶向治疗,有可能可以活1年,甚至是更长的时间。这几年母亲看病,已经花光了家里的积蓄。如果继续给母亲治疗,可能就要倾家荡产了。她很难过,心里也很矛盾,要不要将实情告诉母亲,要不要继续治疗,想听听我的意见。

作为一名医生,我也见过类似的患者。我们经常会面临这样的问题,对于癌症晚期,我们现在的治疗方法确实捉襟见肘,晚期癌症很难治愈,大部分患者只能延长寿命,如果不用药只能活三个月,那说明已经是非常严重了。我有时候也在换位思考,如果是自己的亲属得了癌症晚期,我该怎么办?

如果不用担心费用的问题,那大家都会做出一致的决定,肯定是必须治疗,可是现实就是这么残酷的。就像电影我不是药神里面演的那样,穷病是没有办法治疗的。我给她提了几点建议,只是我自己的一点看法,我把它写出来,希望大家一起来讨论一下,看看我们还可以怎么样来帮到类似的患者。

第一,是不是真的癌症晚期

癌症晚期这个诊断要非常的慎重,因为这个诊断会给患者和家属带来非常大的痛苦、恐慌,甚至是致命的打击。所以,我建议她和主治医生好好谈谈,了解一下病情的严重程度,到底有多晚,是否真的已经无力回天了。如果对诊断有怀疑,可以换一家医院再问问,咨询一下。有时候,医院与医院之间的水平,差距还是比较大的。

第二,是否应该告诉患者本人

每个家属有自己不同的看法,在中国,大部分家属选择隐瞒,少部分家属选择将病情告诉患者本人。如果让我选择,我会将病情的实情告诉患者。患者有知情权,这是法律赋予的权利。如果真的时日无多,告诉患者,可以让她能够更加从容的面对后面的日子,可以在有限的时光里面,趁现在患者还是清醒的,手脚还比较利索,尽可能的去实现自己的愿望,例如出去旅游,与老友们一一道别等等。其次,将病情告诉患者之后,就可以开诚布公的交谈,是不是选择治疗,如何治疗等一系列的话题,就可以和患者一起讨论,让患者本人充分的参与。

最后,与医生多交流

有时候,医生见得太多这样的患者,可能会有一些麻木了。病情可能解释的不是那么清楚。我希望患者和家属,还有医生,可以在一起充分的沟通和交流。这些信息是患者和家属迫切除妖知道的:治疗需要多少钱,大概可以延长多久的寿命;如果标准的治疗方法太贵,有没有稍微便宜一些的,可以延长寿命,减轻痛苦的药物;疾病进一步进展,患者会出现哪些不舒服,应该如何处理;用不起进口药物,有没有国产的替代药物;用不起自费的药物,有没有医保可以用的药物;有没有慈善赠药计划;有没有免费的临床试验可以参加;有没有类似的患者,其他患者是如何选择的。多沟通,多交流,这样才能做出最合适的选择,避免终身的遗憾。

以一个旁观者的角度,我都很难做出决定,因为这是骨肉至亲,谁能眼睁睁地看着自己的亲人离去。希望这位女孩能做出一个“合适”的选择,希望是医生诊断错误,希望有奇迹可以发生。

图说天下

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